Cephalexin Là Thuốc Gì
Cefalexin là bài thuốc kháng sinh khá thông dụng thuộc team Cephalosporin thế hệ 1. Cùng khám phá về phòng sinh Cefalexin qua Dược thư nước nhà Việt nam giới năm 2018.
Bạn đang xem: Cephalexin là thuốc gì
1. Tin tức chung
Tên phổ biến quốc tế: Cefalexin.
Mã ATC: J01DB01.
Loại thuốc: chống sinh team cephalosporin gắng hệ 1.
2. Dạng thuốc với hàm lượng
Thuốc uống cefalexin là dạng ngậm một phân tử nước hoặc dạng hydroclorid. Các chất và liều lượng được bộc lộ theo cefalexin khan. 1,05 g cephalexin monohydrat hoặc 1,16 g cefalexin hydroclorid tương đương với một g cephalexin khan.
Viên nang 250 mg, 333 mg, 500 mg, 750 mg.
Viên nén, viên bao phim: 250 mg, 500 mg;
Bột nhằm pha lếu láo dịch uống: 125 mg/5 ml (100 ml, 200 ml), 250 mg/5 ml (100 ml, 200 ml).
3. Dược lý và vẻ ngoài tác dụng
Cefalexin là một trong kháng sinh bán tổng phù hợp thuộc đội cephalosporin thay hệ 1. Tính năng diệt khuẩn của thuốc là do ức chế tổng phù hợp thành tế bào vi khuẩn. Thuốc gắn vào một hoặc các protein gắn thêm penicilin (PBP) theo thứ tự ức chế tổng hòa hợp peptidoglycan trong thành tế bào vi khuẩn, bởi vậy khắc chế sinh tổng đúng theo thành tế bào. Vi trùng bị tiêu hủy vì chưng tác động của các enzym tự tiêu thành tế bào (autolysin với murein hydrolase), trong những lúc lắp ráp thành tế bào bị xong xuôi lại. Cefalexin là chống sinh uống. Giống hệt như các cephalosporin nắm hệ 1 (cefadroxil, cefazolin), cefalexin gồm hoạt tính in vitro trên nhiều cầu khuẩn ưa khí Gram dương, nhưng chức năng hạn chế trên vi trùng Gram âm.
Phổ kháng khuẩnCác chủng nhạy cảm cảmGram dương ưa khí: Corynebacterium diphtheria, Propionibacterium acnes, Staphylococcus nhạy cảm với methicilin, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae.
Gram âm ưa khí: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella.
Vi khuẩn kỵ khí: Fusobacterium, Prevotella.
Các chủng mẫn cảm vừa (trên kháng sinh đồ là nhạy bén trung gian)Gram âm ưa khí: Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae.
Vi khuẩn kỵ khí: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus.
Kháng thuốcGram dương ưa khí: Enterococcus(Streptococcus faecalis),Listeria monocytogenes, Staphylococcus chống methicilin.
Gram âm ưa khí: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia.
Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides, Clostridium difficile.
Khi thử nghiệm in vitro, Staphylococcus biểu thị khả năng kháng chéo giữa cefalexin và những kháng sinh các loại methicilin.
Các chủng Staphylococci tiết penicilinase chống penicilin rất có thể xem như kháng cefalexin. Khoác dù hiệu quả in vitro trên các test mẫn cảm vẫn cho biết thêm vi trùng nhạy cảm với thuốc.
Ở Việt Nam, một vài nghiên cứu vớt trong nước cũng cho biết thêm cefalexin gồm kháng rất nhiều với Staphylococcus aureus, Salmonella, E. Coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa.
Dược hễ họcHấp thu
Cephalexin được hấp thu nhanh và đa số hoàn toàn ở con đường tiêu hóa. Tín đồ lớn có công dụng thận thông thường uống cơ hội đói một liều đối kháng 250 mg, 500 mg hoặc 1 g cephalexin, mật độ đỉnh mức độ vừa phải trong huyết tương đạt được trong tầm 1 giờ đồng hồ và tương xứng vào khoảng chừng 9, 18 hoặc 32 microgam/ml. Mật độ cephalexin trong tiết thanh vẫn được phát hiện tại 6 giờ đồng hồ sau khi sử dụng thuốc. Mật độ đỉnh trong tiết tương thấp rộng và chậm chạp hơn lúc uống cefalexin cùng với thức ăn, tuy vậy tổng lượng thuốc hấp thụ không rứa đổi.
Cephalexin được hấp thu chậm rãi ở trẻ nhỏ, rất có thể giảm cho tới 50 % ở trẻ sơ sinh. Đã có báo cáo cho thấy mật độ đỉnh trong máu tương đạt được trong khoảng 3 giờ đối với trẻ dưới 6 mon tuổi, trong tầm 2 giờ so với trẻ trường đoản cú 9 – 12 tháng tuổi và trong tầm 1 giờ đối với trẻ béo hơn. Gồm tới 15% liều cefalexin kết nối với protein huyết tương.
Phân bốCefalexin phân bố hầu hết rộng khắp trong các mô cùng dịch khung hình kể cả túi mật, gan, thận, xương, đờm, mật, dịch màng phổi và hoạt dịch, dẫu vậy lượng trong dịch óc tủy không đáng kể. Cefalexin qua được nhau thai và bài trừ vào sữa mẹ với nồng độ thấp. Cefalexin không biến thành chuyển hóa. Thể tích phân bố của cefalexin là 18 lít/1,78 m2 diện tích s cơ thể.
Thải trừNửa đời (T/2) trong ngày tiết tương ở fan lớn có công dụng thận thông thường là 0,5 – 1,2 giờ; nhưng là khoảng tầm 5 giờ sinh hoạt trẻ sơ sinh và khoảng 2,5 giờ làm việc trẻ 3 – 12 tháng tuổi; với tăng khi tác dụng thận suy giảm.
Khoảng 80% liều sử dụng hoặc các hơn sa thải ra nước tiểu sinh hoạt dạng không đổi trong 6 tiếng đầu qua lọc mong thận và bài tiết ở ống thận; cùng với liều 500 mg cefalexin, nồng độ trong nước tiểu cao hơn 1 mg/ml. Probenecid làm cho chậm bài trừ cefalexin trong nước tiểu. Có thể tìm thấy cefalexin ở nồng độ có công dụng trị liệu trong mật và một ít cefalexin rất có thể thải trừ qua con đường này.
Cefalexin được đào thải qua lọc máu và thẩm tách màng bụng (20% – 50%).
4. Chỉ định của Cefalexin
Cefalexin được chỉ định trong điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm, nhưng không chỉ có định điều trị những nhiễm trùng nặng.
Nhiễm khuẩn mặt đường hô hấp: Viêm truất phế quản cung cấp và mạn tính với giãn phế quản truyền nhiễm khuẩn.
Nhiễm trùng tai, mũi, họng: Viêm tai giữa, viêm xương chũm, viêm xoang, viêm amiđan hốc với viêm họng.
Viêm đường tiết niệu: Viêm bàng quang và viêm đường tiền liệt. Điều trị dự trữ nhiễm khuẩn đường niệu tái phát.
Nhiễm khuẩn da, mô mềm cùng xương (viêm cốt tủy).
Điều trị dự phòng viêm màng trong trái tim do vi khuẩn. Dùng cefalexin sửa chữa amoxicilin hoặc ampicilin để dự phòng viêm màng trong tâm địa do Streptococcus tan máu (nhóm Viridans) sau khi làm những thủ thuật ở con đường hô hấp, sinh hoạt răng, trong trường hợp không thích hợp với penicilin.
Ghi chú: Nên tiến hành nuôi ghép và nghiên cứu tính nhạy cảm của vi khuẩn trước và trong những khi điều trị. đề nghị đánh giá chức năng thận khi bao gồm chỉ định.
5. Kháng chỉ định
Quá mẫn với cefalexin hoặc với bất kể thành phần nào có trong bí quyết điều chế. Không sử dụng cefalexin cho tất cả những người bệnh gồm tiền sử không phù hợp với kháng sinh team cephalosporin. Không dùng cephalosporin cho người bệnh bao gồm tiền sử sốc phản nghịch vệ do penicilin hoặc phản nghịch ứng trầm trọng không giống qua trung gian globulin miễn dịch IgE.
6. Thận trọng khi sử dụng Cefalexin
Cefalexin thường được dung nạp tốt ngay cả ở bạn bệnh dị ứng với penicilin, tuy nhiên cũng đều có rất ít trường hòa hợp bị không thích hợp chéo. Hệt như những phòng sinh phổ rộng khác, thực hiện cefalexin nhiều năm ngày có thể làm cách tân và phát triển quá mức những vi khuẩn ko nhạy cảm hoặc nấm mèo (ví dụ, Candida, Enterococcus, Clostridium difficile), vào trường hòa hợp này nên dứt thuốc. Đã có thông báo viêm ruột già màng giả khi sử dụng những kháng sinh phổ rộng, vị vậy phải phải chăm chú tới câu hỏi chẩn đoán bệnh dịch này ở người bệnh tiêu chảy nặng nề trong hoặc sau khi sử dụng kháng sinh.
Giống như với đều kháng sinh được vứt bỏ chủ yếu đuối qua thận, khi thận suy, nên giảm liều cefalexin mang đến thích hợp.
Thực nghiệm trên labo và tay nghề lâm sàng không tồn tại bằng hội chứng gây quái ác thai, tuy vậy nên bình yên khi dùng trong số những tháng đầu của thai kỳ như so với mọi bài thuốc khác.
Ở fan bệnh sử dụng cefalexin rất có thể có phản ứng dương tính trả khi xét nghiệm glucose niệu bởi dung dịch “Benedict”, hỗn hợp “Fehling” tốt viên “Clinitest”, nhưng với các xét nghiệm bằng enzym thì ko bị hình ảnh hưởng.
Có thông tin cefalexin tạo dương tính thể nghiệm Coombs. Cefalexin gồm thể ảnh hưởng đến câu hỏi định lượng creatinin bởi picrat kiềm, cho tác dụng cao trả tạo, mặc dù mức tăng ngoài ra không có chân thành và ý nghĩa trong lâm sàng.
7. Thời kỳ sở hữu thai
Nghiên cứu vãn thực nghiệm và tay nghề lâm sàng chưa thấy có tín hiệu về độc tính mang lại thai cùng gây quái quỷ thai. Mặc dù vậy, do chưa có những nghiên cứu tương đối đầy đủ và kiểm soát chặt chẽ về sử dụng cefalexin trên những người dân mang thai, đề xuất thuốc này đề xuất dùng cẩn trọng và chỉ dùng cho tất cả những người mang thai khi thật bắt buộc thiết.
8. Thời kỳ cho nhỏ bú
Nồng độ cefalexin trong sữa bà bầu rất thấp. Tuy vậy, vẫn nên suy nghĩ việc ngừng cho nhỏ bú độc nhất thời trong thời hạn mà người bà bầu dùng cefalexin.
9. Tác dụng không mong muốn (ADR)
Tỉ lệ làm phản ứng không hề muốn khoảng 3 – 6% trên cục bộ số fan bệnh điều trị.
Xem thêm: Hướng Dẫn Phân Biệt Cấu Trúc Dành Thời Gian Để Làm Gì Tiếng Anh
Tiêu hóa: Tiêu chảy, bi đát nôn.
Ít gặp, 1/1 000Máu: Tăng bạch huyết cầu ưa eosin.
Da: Nổi ban, mày đay, ngứa.
Gan: Tăng transaminase gan có hồi phục.
Hệ thần tởm trung ương: Lo âu, lú lẫn, chóng mặt, mệt nhọc mỏi, ảo giác, đau đầu.
Hiếm gặp, ADRToàn thân: Đau đầu, chóng mặt, phản nghịch ứng bội phản vệ, mệt nhọc mỏi.
Máu: Giảm bạch huyết cầu trung tính, bớt tiểu cầu.
Tiêu hóa: xôn xao tiêu hóa, đau bụng, viêm đại tràng giả mạc.
Da: Hội triệu chứng Stevens-Johnson, hồng ban nhiều dạng, hoại tử biểu phân bì nhiễm độc (hội triệu chứng Lyell), phù Quincke.
Gan: Viêm gan, tiến thưởng da đọng mật, tăng ALT, tăng AST.
Tiết niệu – sinh dục: Ngứa thành phần sinh dục, viêm âm đạo, viêm thận kẽ bao gồm hồi phục.
Khác: phần lớn phản ứng dị ứng, sốc bội phản vệ.
Hướng dẫn phương pháp xử trí ADRNgừng cefalexin. Nếu không phù hợp hoặc vượt mẫn nghiêm trọng, cần triển khai điều trị cung ứng (đảm bảo thông khí và sử dụng epinephrin, oxygen, tiêm corticosteroid tĩnh mạch).
Nếu viêm đại tràng bao gồm màng giả thể nhẹ thường chỉ cần xong xuôi thuốc, các trường đúng theo thể vừa với nặng, cần để ý cho dùng các dịch và chất điện giải, bổ sung cập nhật protein cùng điều trị phòng sinh có tính năng điều trị viêm đại tràng bởi vì C. Difficile.
10. Liều lượng và bí quyết dùng Cefalexin
Cách dùngCefalexin được dùng đường uống. Thức ăn có thể làm giảm tốc độ hấp thu của thuốc, những Nhà sản xuất khuyến nghị nên cần sử dụng thuốc xa bữa ăn. Uống cơ hội đói, uống 1 giờ trước khi ăn.
Bột cefalexin nhằm pha láo dịch uống: Thêm lượng nước thích hợp vào lọ thuốc sẽ được hỗn dịch đựng 125 – 250 mg cefalexin/5 ml. Láo dịch nên lắc kỹ trước khi sử dụng.
Liều lượngTrẻ em trên 15 tuổi và người lớnDùng con đường uống. Liều thường dùng cho người lớn, uống 250 – 500 mg cách 6 giờ/1 lần, tùy theo mức độ lan truyền khuẩn. Liều rất có thể lên cho tới 4 g/ngày đối với nhiễm trùng nặng hoặc vì nhiễm vi trùng kém nhạy cảm. Mà lại khi đề nghị liều cao hơn nữa 4 g/ngày, phải xem xét dùng một cephalosporin tiêm.
Viêm họng cùng viêm a-mi-đan: Liều 500 mg bí quyết 12 giờ/lần, cần sử dụng thuốc tối thiểu 10 ngày.
Nhiễm khuẩn xương, khớp: Liều 250 mg, cách 6 giờ/lần cho những nhiễm trùng từ nhẹ đến vừa. Dùng liều cao hơn trong trường vừa lòng nhiễm trùng nặng hoặc bởi vì nhiễm vi trùng kém nhạy cảm cảm.
Nhiễm khuẩn con đường hô hấp: Liều 250 mg, bí quyết 6 giờ/lần cho các nhiễm trùng từ nhẹ mang lại vừa. Sử dụng liều cao hơn trong trường hợp nhiễm trùng nặng hoặc vị nhiễm vi khuẩn kém nhạy bén cảm.
Nhiễm khuẩn domain authority và cấu tạo da: Liều 500 mg, bí quyết 12 giờ/lần. Lây truyền khuẩn đường tiết niệu: Để chữa bệnh viêm bóng đái không trở nên chứng, hay được dùng 500 mg, cách 12 giờ/lần, vào 7 – 14 ngày.
Trẻ em: bên trên 1 tuổi, dùng đường uốngLiều thường dùng: 25 – 100 mg/kg ngày, chia thành 3 – 4 lần (tối nhiều 4 g/ngày).
Viêm tai thân cấp: 75 – 100 mg/kg một ngày, chia đông đảo uống vào 4 lần.
Viêm họng với viêm a-mi-đan: cần sử dụng cefalexin điều trị viêm họng vì chưng liên cầu khuẩn sinh sống trẻ trên 01 tuổi với liều 25 – 50 mg/kg một ngày, phân tách làm 2 lần cách nhau 12 giờ một lần, dùng ít nhất 10 ngày. Lan truyền khuẩn domain authority và cấu tạo da: cần sử dụng liều 25 – 50 mg/kg một ngày, chia làm gấp đôi cách nhau 12 tiếng một lần.
Điều chỉnh liều dùng cho người suy thậnPhải dùng an ninh cefalexin cho tất cả những người suy thận nặng bởi vì liều an toàn có thể thấp rộng liều thông thường. đề xuất theo dõi chặt lâm sàng với xét nghiệm: Không bắt buộc giảm liều đối với người bệnh có độ thanh thải creatinin > 40 ml/phút.
Nếu suy thận (độ thanh thải creatinin
| Độ thanh thải Creatinin (ml/phút) | Liều dùng (mg) | Cách dùng |
| 11 – 40 | 500 | Cách 8 – 12 giờ/lần |
| 5 -10 | 250 | Cách 12 giờ/lần |
| Dưới 5 | 250 | Cách 12 – 24 giờ đồng hồ /lần |
Thẩm phân máu: 1 liều thường được sử dụng cho sau thẩm phân.
Thẩm phân màng bụng liên tục tại nhà: Liều như người suy thận.
11. Liên hệ thuốc với Cefalexin
Dùng cephalosporin liều cao thuộc với những thuốc khác cũng độc với thận, như aminoglycosid giỏi thuốc lợi tiểu dũng mạnh (ví dụ furosemid, acid ethacrynic cùng piretanid) tất cả thể tác động xấu tới công dụng thận. Tay nghề lâm sàng cho thấy thêm không có vấn đề gì với cefalexin ở tầm mức liều đang khuyến cáo.
Đã bao hàm thông báo hiếm hoi về cefalexin có tác dụng giảm tính năng của oestrogen trong dung dịch uống né thụ thai.
Cholestyramin lắp với cefalexin nghỉ ngơi ruột làm lờ lững sự hấp thụ của chúng. Liên can này có thể ít quan lại trọng.
Probenecid làm cho tăng mật độ trong huyết thanh cùng tăng thời gian bán thải của cefalexin. Probenecid có tác dụng chậm bài trừ cefalexin qua thận. Tuy nhiên, thường không cần thiết phải quan chổ chính giữa gì sệt biệt.
Cefalexin rất có thể làm tăng công dụng của metformin.
Tác dụng của cefalexin có thể tăng lên khi sử dụng với các tác nhân khiến uric niệu.
Cefalexin có thể làm giảm hiệu lực thực thi hiện hành của vắc xin yêu mến hàn.
12. Độ ổn định và bảo quản
Nên bảo vệ bột để pha nhũ dịch uống, viên nén với nang cefalexin trong bao bì kín, ở ánh sáng 15 – 30 °C và né tránh ánh sáng. Lếu dịch uống đang pha nước bảo vệ trong lọ kín đáo ở nhiệt độ 2 – 8 °C vẫn duy trì được hiệu lực trong 10 ngày.
13. Quá liều và xử trí
Sau vượt liều cung cấp tính, phần nhiều chỉ gây bi thiết nôn, nôn cùng tiêu chảy, mặc dù nhiên hoàn toàn có thể gây vượt mẫn thần kinh cơ với cơn cồn kinh, quan trọng đặc biệt ở bạn bệnh bị suy thận.
Xử trí thừa liều đề xuất xem xét đến năng lực quá liều của rất nhiều loại thuốc, sự tương tác thuốc cùng dược rượu cồn học phi lý ở fan bệnh.
Không cần được rửa dạ dày, trừ khi sẽ uống cefalexin gấp 5 – 10 lần liều bình thường.
Lọc máu rất có thể giúp đào thải thuốc khỏi máu, mà lại thường không cần.
Bảo vệ mặt đường hô hấp của bạn bệnh, cung cấp thông khí cùng truyền dịch. Mang lại uống than hoạt những lần để thay thế hoặc thêm vào bài toán rửa dạ dày. Cần bảo đảm an toàn đường thở của tín đồ bệnh lúc đã rửa dạ dày hoặc đang dùng than hoạt tính.
Xem thêm: Tiểu Sử Vợ Hồng Đăng Là Ai ? Chân Dung Người Vợ Bị Chê Kém Sắc Của Hồng Đăng
14. Thông tin qui chế
Cefalexin bao gồm trong danh mục thuốc cần thiết tân dược phát hành lần thứ VI, năm trước đó và hạng mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán giao dịch của quỹ bảo hiểm y tế, năm 2015.
